橘窓書影を読む1-001〜020

橘窓書影は浅田宗伯が江戸で開業した1836年（天保7年）から、明治19年（1886年）、宗伯21才から71才まで、実に約50年間にわたる臨床記録です。幕末から明治維新になり、明治8年医術開業試験が西洋医学7科目に限定され、漢方が非公式の医学とされた折、浅田宗伯は、漢方の存続をかけた運動をおこない、膨大な著作を残し、たくさんの患者さんを救った近世最後の偉人です。この書物を読み込むことによって、宗伯がおこなった実際の症例を学び、私たちの臨床力を高めると共に、当時の漢方の現場に症例を通して触れることで、輸液や抗生物質のない時代に、宗伯がどのように患者さんに対峙していたのかを知り、今の時代において私たちがどのように漢方を学び、発展させていけばよいのかを見いだしていこうと考えています。

今回の症例の概要は以下の通りです。1−1〜20までの20症例を学びます。詳しい症例の提示と考察については編の閲覧をお願いします。詳しい症例の提示と考察については本編の閲覧をお願いします。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

橘窓書影1−1〜20

症例	症状	治療内容	転帰
1	麻疹（発熱、咳嗽）	葛根湯加桔梗、小柴胡湯、白虎湯など	回復
2	発疹消失、喘鳴、意識消失	紫円で下して麻杏甘石湯	劇的回復
3	産後の麻疹（発熱、頭痛、下痢）	葛根湯加桔梗石膏→小柴胡加桔梗石膏	回復
4	右足の腫れ、攣急	金匱続命湯	回復
5	産後の動悸、胸脇の煩悶	鍼砂湯	完治
6	冷え、胸背部痛、痰	千金半夏湯	著効
7	痔、脱肛、嘔吐下痢	理中湯	回復
8	咳嗽、濁唾（肺感染）	大柴胡湯加桔梗石膏→葦茎湯・炙甘草湯	完治
9	傷寒の誤治後悪化	参胡芍薬湯	回復
10	眼瞼の腫脹、眼疾患	準縄柴胡散、止涙補肝湯	改善
11	食道狭窄感（膈噎）	半夏厚朴湯、灸療法	完治
12	記載なし	記載なし	記載なし
13	記載なし	記載なし	記載なし
14	3歳児の発熱、嘔吐、下痢	乾姜黄芩黄連人参湯	死亡
15	産褥熱（悪寒、腹満）	柴胡桂枝乾姜湯加呉茱萸茯苓	完治
16	臨月破水後の悪寒、腰痛	麻黄湯加附子	出産、回復
17	胸脇の痞鞕、疼痛	千金前胡湯→温経湯	改善
18	口腔腫物、発熱、意識障害	加減涼膈散、黄連解毒湯、瀉血処置	一時改善後死亡
19	風寒、喘鳴、起坐呼吸	神秘湯	回復
20	発熱、妄語、歴節痛	千金犀角湯加黄連	回復