橘窓書影を読む1-41〜60

橘窓書影を読む1-41〜60

今回の症例の概要は以下の通りです。1−41〜60までの20症例を学びます。詳しい症例の提示と考察については本編の閲覧をお願いします

	症状・病態	治療内容	転帰・考察
41	傷寒後の虚労（潮熱・盗汗・羸痩）	聖恵人参散加地骨皮→当帰六黄湯	潮熱退き盗汗止み全快。真の虚労骨蒸に非ず
42	産後痿躄（下肢筋力低下）	四物湯加亀板石決明（痿躄湯）	約3ヶ月で起歩回復。滋陰潜陽で神経を治す
43	外感後の急変・皮膚発赤・意識障害	大青竜湯（前医は黄連解毒湯加大黄）	発汗せず譫語悪化し急死。細菌感染の疑い
44	頭風の嘔吐後に顔面神経麻痺	小半夏加茯苓湯→千金大三五七散	数日で全快。突発性顔面神経麻痺
45	腹満（経閉三月・心下堅硬）	分消湯＋硝石大円	連服月余で腹満消失し月経再来。理気利水＋峻下
46	咳嗽・短気・動悸・嚥下障害	炙甘草湯＋利膈湯	一旦著効も養生怠り再発、心不全様で卒す
47	血蠱（経閉・腹大膨満）	桂枝茯苓丸加鼈甲大黄＋硝石大円	月経通じ腹満半減。出家し気滞解け消散
48	小児の吐乳	千金竜胆湯→楊氏吐乳一方（蓮肉・人参・丁香）	陽癇・陰癇の危機を脱し著効。脾気を補う
49	温瘧（周期性発熱・大渇・多汗）	白虎加桂枝湯→参胡芍薬湯	熱解し全快。陽明病に非ず温瘧
50	反胃（数年・羸痩・四肢冷）	断食（そばがき）＋楊氏丁香茯苓湯	半年で平人に復す。温中降逆と食養生
51	手臂の腫痛（肘〜指）	烏頭湯＋芫青膏外用＋土骨皮湯	排膿し腫痛減じ全快。陳旧性化膿性疾患
52	奔豚（小腹より心下への衝突・昏冒）	奔豚湯→外台奔気湯	発熱妄語止み全快。気逆を治す
53	風水（感冒後の全身浮腫・二便不通）	大青竜湯→九味檳榔湯	大発汗で浮腫大減し全快。発汗利水
54	懸飲（肩背急痛・呼吸促迫）	十棗湯、後に柴胡鼈甲湯	著効するも1例は不摂生で急死、他は全快
55	五更瀉（夜間下痢・浮腫）	七成湯	数日で小便通じ水気全治。脾腎陽虚＋収斂
56	搐搦（暴熱・痙攣・意識障害、13歳）	柴胡加竜骨牡蛎湯加鍼砂	一旦著効も3年後瘵疾で死。病は骨髄に在り
57	膈疾（咽喉努張・通過障害）	玄医利膈湯＋磠砂	飲食下るも酒色で再発・不治。食道癌の疑い
58	胸痺（昼夜の胸痛・羸痩）	千金当帰湯加附子＋化毒丸	痛緩み精気回復。温裏＋清熱（感染性心内膜炎の疑い）
59	癖塊（小腹塊・経水不調・腹満）	温経湯→防已茯苓湯、急変時に硝石大円	数十年安定も霍乱様発作で死。婦人科悪性腫瘍の疑い
60	頓嗽（百日咳様・吐乳・嗄声）	橘皮竹筎湯加半夏＋参華煉、勝聖散兼用	気逆収まり咳止み全治。肺胃の虚を治す